マスクでインフルエンザや風邪は防げる？

地域で着けた場合：検査での感染は変わらない

答えの中心は、イギリスのオックスフォード大学などの研究チームが2023年に発表したコクランの系統的レビューです [1]。系統的レビューとは、決めた手順で関連する試験を集め、結果をまとめる方法です。地域で暮らす人が医療用・サージカルマスクを着ける群と着けない群を、くじ引きで分けて比べた試験が集められました。

多くの試験でマスクを着ける人の割合が低かった点は、結果を読むときの注意です。それでも、著者らは根拠の確かさを中程度としています。2025年のインドの試験でも、布マスクを配って着用を呼びかけた村と何もしない村で、新型コロナの患者数に、はっきりした差はありませんでした（率比0.96）[5]。2024年のノルウェーの試験でも、新型コロナの感染（本人の報告）に、はっきりした差はありませんでした（オッズ比1.07）[6]。

症状では差が出た試験もある

インフルエンザのような症状が出る人の割合も、コクランの分析ではほとんど変わりませんでした（9件・276,917人、リスク比0.95）[1]。一方で、ノルウェー公衆衛生研究所のチームが2024年に発表した試験では、公共の場で14日間サージカルマスクを着けた人のうち、呼吸器の感染症のような症状を報告した人が8.9%でした。着けなかった人は12.2%でした [6]。コクランの分析は、症状についても根拠の確かさを中程度としており、全体では差がありません。この試験では症状が少なくなりましたが、全体の結果とはそろっていません。

つまり、マスクで減ったのは「本人が申告した症状」で、検査で確かめた感染は減っていません。症状と感染は分けて読む必要があります。

観察研究では、効くように見えるのはなぜ？

新型コロナの観察研究9件（コホート研究2件・症例対照研究7件）のまとめでは、サージカルマスクを着けていたことは、感染の少なさと関連していました（オッズ比0.51）[7]。ただし研究の質は低く、くじ引きで分けた試験ではありません。メッカ巡礼の観察研究10件・5007人のまとめでは、マスクを着けた人の呼吸器の感染症は、はっきりとは少なくありませんでした（リスク比0.78）。ほとんどいつも着けていた人は、ときどき着けた人より少なく、その差は関連として見えています（リスク比0.59）[8]。

観察研究では、マスクを着ける人がもともと感染に気をつけている人、という違いが結果に混ざります。くじ引きで分けた試験では、その違いがならされます。検査で確かめた感染に差が出なかったのは、こちらの結果です。

家庭内で看病する人が着けた場合

家族がインフルエンザにかかった家庭で、マスクや手洗いが家族への感染を防ぐかを調べた、ランダム化試験9件のレビューがあります。2025年に香港大学などのチームが発表したもので、家族の中で広がるのを防ぐという結果は、はっきりとは見つかりませんでした [2]。

個々の試験も同じ傾向です。バンコクの家庭では、手洗いとマスクを勧めても家族への感染は減りませんでした（オッズ比1.16）[9]。フランスの家庭では、本人がマスクを着けても、家族に症状が出た人は16.2%と15.8%で差がありませんでした [10]。

どちらも、試験全体の結果ではなく、早く始めた家庭だけを取り出した一部の分析です。確かな結論とまでは言えません。家庭内の感染は、家族がインフルエンザのとき、家庭内の感染は防げる？で詳しく扱っています。

よく言われていることは本当？

• マスクで吸い込むウイルスが減り、インフルエンザにかかりにくくなる防げません。 地域では、検査で確かめた感染はほとんど変わりませんでした（リスク比1.01）[1]。
• マスクを着ければ、かぜの症状を防げる防げません。 症状が出る人の割合は、コクランの分析でほとんど変わりませんでした（リスク比0.95）[1]。ノルウェーの試験だけが、申告した症状の減少を示しています [6]。
• 家族がかかったら、看病する人がマスクを着ければうつりにくい防げません。 9件のレビューで、はっきりした予防は見つかっていません [2]。
• かかった人がマスクを着ければ、ほかの人にうつしにくいはっきりした予防は見つかっていません。 途中で打ち切られた小さなフランスの試験ですが、家族の症状は16.2%と15.8%で差がありませんでした [10]。
• 顔との隙間を作らず正しく着けると効果が上がる研究が足りません。 着け方で比べた試験は見つかっていません。きちんと着けた人ほど感染が少ないという分析はありますが、着ける人自身の違いが混ざる比較です [11]。
• マスクでのどの乾燥を防ぎ、かぜを防ぐ研究が足りません。 のどの保湿でかぜが減るかを調べた研究は見つかっていません。
• マスクは息苦しく、体に負担があるごく小さな変化です。 健康な大人の心拍数や呼吸数はほとんど変わらず、血中の酸素の割合はサージカルマスクで平均0.59%低い程度でした [12]。

研究の多くは、一般の人が日常でサージカルマスクを使った条件です。ノルウェーの試験では、買い物や公共交通機関などで14日間着けるという条件でした [6]。医療現場の結果や、子どもの結果は別に考える必要があります。子どものマスクで新型コロナの感染が減るかを調べたランダム化試験はありませんでした [13]。

体への影響を調べたレビューは、もとの研究87件をまとめています。確かさが低い項目も多く、学術論文としては、まだ断定できていません。持病のある人や息苦しさを感じる人は、医師・薬剤師に確認してください [12]。

地域で暮らす一般の人がマスクを着けても、検査で確かめたインフルエンザや新型コロナの感染は、ほとんど減りません。
家族を看病する人が着けた場合も同じで、症状の申告で差が出た試験は、検査での感染と分けて読みましょう。
感染対策の中心は、手洗い・うがいなど、ほかの方法に置いてください。