亜鉛で肌荒れ（ニキビ）は良くなる？

答えの中心は、アメリカのカリフォルニア大学サンディエゴ校などの研究チームが2020年に発表したメタ解析です [1]。メタ解析とは、複数の研究の結果をまとめて、全体としてどんな違いがあるかを調べる方法です。

まとめた数値は要旨に示されていないため、「どれくらい減るか」は読み取れません。同じ2020年のアメリカのカリフォルニア大学デービス校などによる系統的レビューでは、ニキビを調べた14件のうち10件で亜鉛が役に立ったと判断されました [2]。著者は、予備的な根拠にとどまり、より大きな研究が必要だとまとめています。

よく言われていることは本当？

• 亜鉛を飲むと赤いニキビが減る減ることと関連しています。 14件中10件で役に立ったと判断され、根拠の確かさは低めです [2]。
• 亜鉛が足りないからニキビができるニキビの人は血液中の亜鉛が低いことと関連しています [1]。 大人100人ずつの研究でも低い結果でした [5]。一方、体内の量をよく表す赤血球中の亜鉛では差がありませんでした [6]。測って比べただけの研究で、不足が原因かは分かりません。根拠の確かさは低めです。
• 皮脂を抑える皮脂が減ることと関連しています [4]。 ただ、直接測ったのは健康な男性10人が硫酸亜鉛を3週間飲んだ小さな研究だけで [7]、ニキビの人では確かめられておらず、根拠の確かさは低めです。
• 亜鉛配合の塗り薬や化粧品でも効く効果は確認されていません。 塗り薬の試験49件・3880人を集めたコクラン・レビューで、塗る亜鉛の効果ははっきりしませんでした [8]。個々の試験でも、効果が出た塗り薬の多くは抗菌薬との配合で、亜鉛だけの効果は分かりません。
• 抗菌薬の代わりになる大きな試験では、抗菌薬のほうが改善した人が多い結果でした [3]。 下のカードのとおりです。
• 肌のバリア機能を高める、ニキビ跡を消す調べた研究は見つかりませんでした。

ほかの研究では、結果が異なる場合も

フランスのナント大学病院などによる332人の試験では、亜鉛と抗菌薬のミノサイクリンを3か月飲み比べました [3]。

亜鉛だけを飲んだ古い試験でも、結果が割れています。

• 4週間、亜鉛として毎日135 mg: 赤いブツブツ・膿をもったニキビ・しこりの数が有意に減りました [9]。
• 6週間、54人: プラセボ（有効成分の入っていない偽薬）より、わずかですが有意に良くなりました [10]。
• 12週間、52人: 膿をもったニキビにはやや良い傾向でしたが、白ニキビ・赤いブツブツ・しこり・のう腫には効果がありませんでした [11]。
• 最長12週間、亜鉛20人とプラセボ19人: どちらのグループもニキビは減り、有意な差はありませんでした。どちらを飲んだか本人も医師も知らない二重盲検試験です [12]。

同じ硫酸亜鉛でも、効いたニキビの種類が試験で食い違っています。量や期間が試験ごとに違い、参加者も数十人の試験が中心だからです。

また、ニキビに飲むサプリのランダム化比較試験42件（3346人）を整理した2023年のレビューでは、質が中程度以上の研究で効果の可能性が示された成分に、亜鉛は挙がっていません [13]。

副作用は吐き気などの胃腸の症状です。メタ解析では、副作用の起こりやすさに比較した相手との有意な差はありませんでしたが [1]、軽症〜中等症のニキビの52人に硫酸亜鉛かプラセボを12週間飲んでもらった試験では、亜鉛のグループの50%に吐き気・嘔吐・下痢があり、21%は吐き気のためにやめました [11]。量は研究ごとに大きく違い、332人の試験は亜鉛として30 mgを3か月 [3]、別の試験は毎日135 mgでした [9]。厚生労働省の統合医療情報サイトは、亜鉛を摂り過ぎると害になると注意しており、アメリカの資料では50 mg以上を数週間続けると銅の吸収を妨げるとされています。持病や服薬中の人は、医師や薬剤師に確認してください。

赤いニキビが減ることは、亜鉛を使うことと関連しています。根拠の確かさは低めです。
白ニキビ、ニキビ跡、肌荒れ全般は確かめられておらず、効果は抗菌薬の飲み薬より小さい結果です。
皮膚科で相談しながら試し、飲むなら胃腸の症状に気をつけましょう。