ビタミンB6はつわりの吐き気を和らげる？

答えの中心は、イギリスのニューカッスル・アポン・タイン病院群などの研究チームが2016年に発表した系統的レビューです [1]。系統的レビューとは、決めた手順で関連する研究を集め、結果を整理する方法です。つわりと重いつわり（妊娠悪阻）の治療を調べた78件・8930人が集められました。

別の解析も同じ向きです。ビタミンB6を単独、またはほかの成分と併用して飲んだ18件をまとめると、吐き気のスコア（Rhodesスコア）が0.78点改善しました [2]。2024年までの研究を対象にしたネットワークメタ解析でも、ビタミンB6は吐き気・嘔吐を和らげる方法の一つとされましたが、不確かさが大きいと注記されています [6]。

根拠の確かさは低めです。理由は、研究どうしの結果のばらつきが大きく、数値をまとめる解析ができなかったことです [1]。個別の試験では、妊娠17週以下の342人に毎日30mgを5日間飲んでもらった試験では、吐き気のスコアの下がり方がプラセボより大きくなりました [7]。

よく言われていることは本当？

• ビタミンB6を飲むとつわりの吐き気が軽くなる軽くなります。 複数のまとめ研究で向きがそろっています [1] [2]。
• ビタミンB6で吐く回数が減る効きません。 ただし研究の結果は割れています。342人の試験は、回数がより多く減ったものの統計的に意味のある差ではありませんでした [7]。59人の試験では、3日間のあとに吐いた人がB6群で31人中8人、プラセボ群で28人中15人と少なくなりました [8]。2本だけの比較なので、確かなことは言えません。
• 重いつわりにもビタミンB6が役立つ役立ちません。 入院した92人の試験で、通常の治療に加えても再入院・吐く回数・吐き気は改善しませんでした [3]。
• 日本人の妊婦でB6と葉酸が効いた研究が足りません。 メーカーの学会発表はありますが、査読を受けた論文は見つかっていません。
• B6は摂りすぎるとしびれなどが出る本当です。 高用量を調べた系統的レビューで、摂りすぎの報告1226人中164人に、しびれ・ピリピリ感・ふらつきなどの神経症状が出ていました [5]。
• 海外のB6とドキシラミンの配合薬が効くプラセボより症状は大きく改善しましたが、B6単独の効果ではありません [9]。

ほかの研究では、結果が異なる場合も

59人の試験では、吐き気が強い人ではビタミンB6のほうがプラセボより吐き気が軽くなりましたが、軽い〜中くらいの人や全体では差がありませんでした [8]。対象者の吐き気の強さで、結果が変わることが示された試験です。

コクランのレビュー（41件・5449人）は、ビタミンB6などの薬が軽い〜中くらいの吐き気・嘔吐を和らげることを支持する根拠は限られていた、と結論しています [4]。効かないという意味ではなく、強い根拠がないという評価です。

研究で使われた量は、25mgを8時間ごとに72時間（3日）[8]、40mgを1日2回 [10]、毎日30mgを5日間 [7]などです。いずれも短い期間の試験で、長く飲み続けた結果ではありません。高用量では神経症状の報告があります [5]。これらは試験で使われた量で、同じ量を自己判断で飲んでよいという意味ではありません。妊娠中にサプリを使うかどうか、量をどうするかは、医師・助産師に相談してください。

ビタミンB6は、軽いつわりの吐き気を和らげます。
吐く回数や重いつわりには効かず、根拠の確かさも低めです。
使うかどうかは、医師・助産師と量を確かめて決めましょう。