カフェインレスコーヒーでも健康効果はある？

糖尿病は、関連が見られます

答えの中心は、スウェーデンのカロリンスカ研究所などの研究チームが2018年に発表したメタ解析です [1]。メタ解析とは、複数の研究の結果を統計的にまとめる方法です。前向き研究（飲む習慣を先に調べ、あとから病気になった人を追う研究）が30件集められました。

リスクの差は6%ほどで、ごく小さい関連です。2014年の別のメタ解析でも、デカフェは1日1杯増えるごとに0.94倍で、カフェイン入りとの差は統計的にはっきりしませんでした [3]。

試験では血糖値は下がっていません

観察研究で関連が見られても、飲んで血糖値が下がるとは限りません。ランダム化比較試験（くじ引きで飲む人を分ける試験）27件・1898人のネットワークメタ解析では、空腹時の血糖値を下げたのは緑茶で、コーヒー（カフェイン入りとカフェインレスをまとめた群）では下がりませんでした [4]。健康な人の試験6件の系統的レビューでも、クロロゲン酸を多くしたデカフェは血糖値に有意な影響を示しませんでした [5]。

ほかの研究では、結果が異なる場合も

太り気味の健康な45人が、デカフェを1日5杯・8週間飲んだ試験では、水と比べて糖の処理能力やインスリンの効きに差はありませんでした [6]。一方、健康な男性17人が1回飲んだ短時間の試験では、水よりインスリンの効きが高くなりました [7]。1回の結果と、8週間続けた結果が違う、ということです。

死亡リスクは、低い関連がありますが結果が割れます

コホート研究21件のメタ解析では、デカフェでもカフェイン入りと同様に、死亡リスクが低いことと関連していました [2]。2019年の40件のメタ解析も、コーヒーと死亡リスクの逆の関連はカフェインの有無にかかわらず保たれていたと報告しています [8]。ただしどちらも、デカフェ単独の数値は要旨に示されていません。

結果が合わない研究もあります。スペインの1567人を18年追跡した研究では、死亡リスクの低さと関連したのはカフェイン入りだけで、デカフェでは関連が見られませんでした [9]。英国の大規模な研究では、デカフェでも飲む量と死亡リスクのあいだにU字型の関連が見られ、量によって結果が違いました [10]。根拠の確かさは低めです。

肝臓は、まだ分かりません

肝がんのメタ解析では、デカフェを1日2杯多く飲むと肝がんのリスクが0.86倍と関連しましたが、統計的にははっきりしませんでした。デカフェのコホート研究は3件で、確実性は非常に低い研究です [11]。英国の494,585人の研究では、デカフェでも慢性の肝臓病のリスクの低さと関連していました [12]。一方、欧州の研究では、肝がんとの関連はカフェイン入りで見られ、デカフェでは見られませんでした [13]。研究が少なく、向きもそろっていません。

よく言われていることは本当？

• デカフェでも糖尿病になりにくい低いことと関連しています。 ごく小さな差で、観察研究での関連です [1]。
• デカフェでも長生きにつながる低い関連が報告されていますが、デカフェでは関連が見られなかった研究もあります [2] [9]。
• デカフェでも肝臓に良い研究が足りません。 研究によって結果が分かれています [11] [13]。
• カフェインを抜いてもクロロゲン酸（コーヒーに含まれるポリフェノール）が残り、抗酸化作用がある飲んで体の抗酸化の働きが高まるかを測ったヒトの研究は、今回の調査では見つかっていません。 クロロゲン酸を多くしたデカフェの試験を集めたレビューでも、血糖値への有意な影響はありませんでした [5]。

ここでの結果は、飲む習慣のある人を追った観察研究が中心です。コーヒーを飲む人は、ほかの生活習慣も違う場合があり、デカフェそのものの効果とは言えません。試験の例では、デカフェを1日5杯・8週間飲んだ45人で糖の処理に差はありませんでした [6]。持病や服薬がある人、妊娠中の人は、主治医や薬剤師に確認してください。

デカフェを飲む人は、2型糖尿病や死亡のリスクが低いことと関連していますが、差はごく小さい関連です。
試験では血糖値は下がっておらず、肝臓は研究が足りません。
カフェインを控えたいときの選択肢として、無理のない範囲で楽しんでください。