貧血のある小学生では、知能テストの点数が上がります。貧血の多い地域の小学生では、集中力の点数も上がりました。
貧血のある子と、貧血の多い地域の小学生で確かめた結果です。鉄が足りている子、赤ちゃん、ADHD の子の研究は、本文にまとめています。
集中力や発達が気になるときは、サプリより先に小児科で貧血や鉄不足の有無を確かめるのが近道です。不足があれば、医師の指示のもとで補います。足りている子に上乗せしても、点数が上がる根拠はありません。まず食事で、赤身の肉・魚・豆類などを無理なくとれているかを見直しましょう。
この記事は、成分や方法について公開されている研究を整理したものです。特定の商品の効果を評価したものではなく、個別の診断・治療の助言でもありません。
| 項目 | 点 | 配点 | 何を見るか |
|---|---|---|---|
| 研究デザイン | 40 | 40 | いちばん信頼できる研究の種類 |
| 研究の量 | 19.6 | 20 | 研究件数と参加人数 |
| 一致度 | 11.4 | 25 | 結果の向きがそろっているか |
| 新しさ | 10 | 10 | 最新の研究が何年以内か |
| 精度 | 5 | 5 | 信頼区間が「差なし」をまたがないか |
合計 86 点を、エビデンス強度 D の範囲（5〜39 点）に収めて、スコアは 39 点です。 判定に使った研究は、ランダム化比較試験 1 本・RCT のメタ解析 3 本・観察研究 1 本。
配点の決まりは 評価方法について に公開しています。計算はプログラムが行い、広告や商品のデータは使いません。
鉄は、血液の中で酸素を運ぶヘモグロビンの材料になる栄養素です。脳の働きにも関わるとされ、不足すると貧血になります。赤身の肉や魚、豆類などに含まれ、足りない場合はサプリで補うこともあります。注意点は、足りている子に上乗せしても良くなるとは限らないことです。ここは研究で確かめたものではなく、一般的な説明です。
答えの中心は、Lowらの研究チームが2013年に発表したメタ解析です [1]。メタ解析とは、似た試験の結果をまとめて計算し直す方法です。毎日鉄のサプリを与えた試験32件が集められました。
| 研究の種類 | ランダム化比較試験のメタ解析 |
|---|---|
| 対象 | 5〜12歳の子ども（32件・7089人） |
| 比べたもの | 毎日の鉄のサプリと、偽薬などの比較 |
| 結果 | 認知テストの総合点が上がり、注意力・集中力の指標も改善した |
貧血の子では、IQ が平均4.55点高くなりました。
読み方には注意が必要です。この解析の試験のうち31件は低・中所得国で行われ、もともと貧血の子が多い集団でした [1]。
6〜12歳の13件を集めた2023年の解析でも、エチオピアのアルバミンチ大学などの研究チームは、注意力・集中力の点数が上がったと報告しています（標準化平均差0.44）。ただしこれは貧血の有無で分けない全体の結果です。貧血の有無で分けたのは知能と記憶で、知能は貧血の子で大きく上がりました。学校の成績には差がありませんでした [2]。一方、別の解析では注意力に差がなく [6]、注意力の結果は研究によって割れています。
アメリカのクリーブランド・クリニックなどの研究チームが2025年に発表した解析は、貧血ではない子ども・若者と月経のある成人をまとめたもので、1408人のうち大半は成人です（子ども・若者は204人）。知能と短期記憶は良くなりましたが、注意力は良くなりませんでした。しかも効果は鉄が不足している人で見られ、不足している人を除くと効果はありませんでした [3]。子どもだけの結果ではない点に注意が必要です。
週に何回か飲む鉄のサプリは認知の発達を良くせず、探す課題の成績はやや下がりました [4]。
オーストラリアのメルボルン大学などの研究チームは、生後4〜23か月の赤ちゃんの試験をまとめました。毎日の鉄のサプリは貧血を減らしましたが、知的発達（6件・1093人）にも運動発達にも差はありませんでした [5]。バングラデシュの生後8か月の赤ちゃん3300人の試験でも、3か月の鉄シロップで認知の発達の点数は変わらず、9か月後も差はありませんでした [7]。
貧血のない母乳の赤ちゃん200人の試験でも、少量の鉄で12か月時の運動・認知・言葉の発達は良くなりませんでした。24か月・36か月でも差はありませんでした [8]。
貧血と診断された3歳未満では、見方が少し違います。コクランレビューでは、鉄を始めて30日以内の運動発達に差はありませんでした（確実性は低い）[9]。貧血の乳幼児・子どもに2か月以上鉄を補った試験の系統的レビューでは、小さな良い効果が見られています [10]。2〜5歳の試験の系統的レビューでは、認知の発達を少し良くするという限られた根拠があります [11]。
ADHD の子どもの試験3件・124人のメタ解析では、多動の症状の改善にはっきりした差はありませんでした（確実性は非常に低い）[12]。鉄が不足している ADHD の子52人の試験では、12週後に親の評価では症状が良くなり、先生の評価では差がありませんでした [13]。評価が割れていて、研究が足りません。
貧血でない赤ちゃんに鉄を足した影響を、16歳まで追った研究があります。乳児期に鉄を補った子どもは、鉄を足さなかった子より一部の認知テストの成績が低く、とくに6か月時のヘモグロビンが高かった子で目立ちました [14]。この研究は562人が対象で、鉄が必要な子を否定するものではありません。生後4〜23か月の子への試験をまとめた解析では、鉄の組で嘔吐と発熱がやや多くなっています [5]。サプリは用量を守り、子どもの手の届かない所に置き、貧血のない子への上乗せは医師や薬剤師に相談して決めるのが安心です。
貧血や鉄不足が疑われるときは、小児科で血液検査を受けてから補いましょう。
貧血のある小学生では、鉄を補うと知能テストの点数が上がります。貧血の多い地域の小学生では、集中力の点数も上がりました。
貧血のない赤ちゃんでは、鉄を補っても発達の点数は変わりませんでした。
まず小児科で鉄の状態を確かめ、必要なときだけ医師の指示で補いましょう。
小学生全体で注意力の点数が上がったとする解析がある一方、差がなかった解析もあり、結果が割れています [[37368919]] [[36558491]]。集中力が続かない理由は鉄だけではありません。気になるときは小児科で相談してください。
鉄が足りている人では、点数が上がるという結果は見られていません [[40945632]] [[37952928]]。ただし貧血でなくても、鉄が不足している人では点数が上がった解析があります [[40945632]]。サプリを足す前に、血液検査で鉄の状態を確かめるのが安心です。
貧血のない赤ちゃんに鉄を足しても、発達の点数は変わりませんでした [[38739382]]。必要かどうかは、乳児健診で医師に確認してください。ほかの赤ちゃんのサプリは [母乳の赤ちゃんにビタミンDのサプリは必要？](/evidence/breastfed-infant-vitamin-d-supplement) も参考になります。
研究が足りず、まだ分かりません。多動の症状ではっきりした差は見られていません [[38343311]]。治療中の薬があるときは、主治医に相談してください。
5〜12歳7089人（32件）のまとめで、認知テストの総合点が上がった。
6〜12歳の13件のまとめで、注意力・集中力の点数が上がった。
1408人（18件）のまとめで、知能は良くなったが注意力は良くならなかった。
504人の試験で、鉄のサプリは認知の発達を良くしなかった。
知的発達（6件・1093人）にも運動発達にも差はなかった。
5〜19歳1196人（9件）で、知能テストの点数は上がったが注意力に差はなかった。
3300人の試験で、3か月の鉄シロップは認知の発達の点数を変えなかった。
貧血のない200人の試験で、12か月時の発達は良くならなかった。
225人のコクランレビューで、30日以内の運動発達に差はなかった。
14件のレビューで、貧血の乳幼児・子どもに小さな良い効果が見られた。
15件のレビューで、認知の発達を少し良くするという限られた根拠があった。
ADHD の3件（124人）で、多動の改善にはっきりした差はなかった。
52人の試験で、親の評価では良くなったが先生の評価では差がなかった。
562人を16歳まで追うと、一部の認知テストの成績が低かった。
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