鍼灸で妊娠しやすくなる？

体外受精中の鍼の研究

答えの中心は、中国の北京青年政治学院などの研究チームが2023年に発表した系統的レビューです [1]。系統的レビューとは、決めた手順で関連する研究を集め、結果を整理する方法です。体外受精中の女性に鍼をした比較試験58件が集められました。

1.11倍は小さな差です。ほかのまとめも、鍼なしなどとの比較では同じ向きの結果を報告しています [3] [4]。

ほかの研究では、結果が異なる場合も

皮膚に刺さらない偽の鍼を使った群と比べると、結果が変わります。偽の鍼と比べた試験だけを集めたまとめでは、出産に至る率に差はなく、確実性は高いと評価されました [2]。オーストラリアとニュージーランドの848人の試験でも、出産に至った人は鍼で18.3%、偽の鍼で17.8%でした [5]。

偽の鍼と比べると差が消えます。鍼なしとの比較で出た差は、鍼そのものの効果とは言い切れません。胚移植の前後の処置188件を比べた大きなまとめでも、鍼は妊娠率をはっきり高めませんでした [6]。

何を検証した研究か

• 体外受精中の出産に至る率・妊娠率: 鍼なしとの比較では上回り、偽の鍼との比較では差なし
• 卵巣の反応が悪い女性140人の試験: 出産に至る率は鍼で21.43%、鍼なしで15.71%と、はっきりした差なし [7]
• 排卵障害の女性: 下の節
• 不安: 下の節

よく言われていることは本当？

• 体外受精の成功率を上げる小さく効きます。 出産に至る率は1.11倍ですが、偽の鍼と比べると差はありません [1] [2]。
• 自然妊娠しやすくなる・排卵が整う効きません。 多嚢胞性卵巣症候群の女性で、本物の鍼と偽の鍼の出産に至る率に差はありませんでした（926人） [8]。排卵誘発剤に鍼を足した比較のまとめでも、妊娠率に差はありませんでした [9]。
• 不妊治療の不安をやわらげる小さく効きます。 体外受精中の女性1785人（試験8件）で、採卵・胚移植のあとの不安がわずかに小さくなりました。根拠の確かさは低めです。研究の確実性が非常に低いと評価されているためです [10] [11]。
• 子宮の血流をよくし、内膜を厚くする根拠は弱いです。 鍼と子宮内膜のレビュー10本は、すべて方法の質が非常に低いと評価されました [12]。体外受精の女性70人の試験では、内膜の厚さに差はなく、血流の一部の指標は鍼群で高かったものの、妊娠率・出産率には差がありませんでした [13]。
• 冷えや自律神経を整える研究が見つかりません。 妊活中の女性で冷えや自律神経を測った質の高い研究は見つかっていません。
• 採卵のときの痛みをやわらげる研究が足りません。 42件のレビューの要旨に、痛みの軽さと関係していたという記載があるだけで、数値はありません [3]。

排卵障害の人では、結果が割れています

排卵が起こりにくい女性では、研究の結果が割れています。134人の試験では、排卵誘発剤に本物の鍼を足した群の治療周期あたりの妊娠率が56.72%、偽の鍼の群が29.85%でした [14]。一方、926人の大きな試験を含むまとめでは、本物と偽の鍼に差はありませんでした [8]。鍼だけと排卵誘発剤だけを比べた試験では鍼のほうが妊娠率が高く [9]、鍼を含む治療で妊娠率が1.84倍になったというまとめもありますが、含まれた試験は質に不明な点が多いものでした [15]。質は低めです。

体外受精を受けた女性の試験42件のまとめ（計7400人）では、鍼のグループで早い時期の流産が1.51倍に増えていました [3]。一方、偽の鍼と比べた試験のまとめでは、流産に差は出ていません（確実性は高い） [2]。27件のまとめでも流産に有意な差はなく [16]、流産への影響ははっきりしていません。

副作用の中身は、軽〜中等度の局所の反応が中心です [3]。不妊の女性27件のまとめでは、副作用が1.65倍多く、差は小さいとは言えません [16]。多嚢胞性卵巣症候群のまとめでも、本物の鍼は偽の鍼より副作用がやや多い結果でした [8]。体外受精の治療中の人、持病や服薬のある人は、主治医に相談してから受けてください。

体外受精中の鍼灸は、鍼なしと比べて出産に至る率が1.11倍で、小さく効きます。
偽の鍼と比べると差がないので、鍼灸だけで成功率が大きく変わるとは言えません。
受けるなら主治医に伝え、費用と時間に見合うかを自分で決めましょう。